打造一支中醫(yī)應(yīng)急隊(duì)伍 迫在眉睫

抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用，但也暴露出中醫(yī)藥人才不足的現(xiàn)實(shí)問題。面對(duì)傳染病頻發(fā)的新形勢(shì)，如何構(gòu)建中醫(yī)傳染病救治的人才體系，打造一支招之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的中醫(yī)應(yīng)急隊(duì)伍，已經(jīng)迫在眉睫。

中醫(yī)藥在與疫病的長期斗爭中，形成了較為完備的體系。從歷史的角度看，疫病診療實(shí)踐是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的最主要?jiǎng)恿?。然而，隨著現(xiàn)代疾病譜的改變，中醫(yī)開始轉(zhuǎn)向非傳染性疾病及慢病領(lǐng)域的治療與研究，而對(duì)急危重癥、疫病學(xué)投入的精力明顯不足。教學(xué)體系中，與時(shí)代需求相對(duì)應(yīng)的中醫(yī)疫病學(xué)教材及教師隊(duì)伍建設(shè)明顯不足，中醫(yī)從業(yè)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本素養(yǎng)不夠，疫病防控的專門人才更加缺乏。

新發(fā)突發(fā)傳染病救治中，需要一支熟練掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和中醫(yī)疫病診療能力的復(fù)合型人才隊(duì)伍。現(xiàn)代傳染病學(xué)建立了成熟的傳染病防控理論，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)借助疫苗及抗微生物藥物，在經(jīng)典傳染病防控及生命支持方面具有較大的優(yōu)勢(shì)。然而，在應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病時(shí)，由于缺乏疫苗和特效藥物，治療仍然存在巨大空白。而中醫(yī)藥可借助數(shù)千年形成的疫病診療體系有效地填補(bǔ)此短板。經(jīng)典疫病治療理論基礎(chǔ)上的辨證論治應(yīng)對(duì)模式，可以在新發(fā)、突發(fā)傳染病的治療中較早發(fā)揮作用。高水平的中西醫(yī)結(jié)合救治，可在疾病全程展開，最大限度減少疾病進(jìn)展，最大程度保全患者生命并減少危重癥患者搶救的高昂支出。我國現(xiàn)有的人才儲(chǔ)備中，不乏擅長重癥搶救的高層次西醫(yī)專業(yè)人才和擅長傳統(tǒng)中醫(yī)診療的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人才，但是能夠?qū)⒅形麽t(yī)深入結(jié)合起來的高層次復(fù)合型人才則明顯不足。特別是面對(duì)危重患者時(shí)，能夠充分理解兩種醫(yī)學(xué)特點(diǎn)或掌握兩種醫(yī)學(xué)特長的高水平復(fù)合型傳染病管理及臨床人才顯得尤為不足。

一直以來，黨和國家在政策支持、法律法規(guī)完善、促進(jìn)各級(jí)政府投入等方面，為建設(shè)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合救治傳染病的基地，構(gòu)建中醫(yī)復(fù)合型人才體系提供了保障。各級(jí)政府應(yīng)加大在人力、物力、財(cái)力等各方面的投入，不斷完善相關(guān)的法律法規(guī)，確保中醫(yī)、中西醫(yī)在傳染病防控中的主動(dòng)地位。

在醫(yī)學(xué)高等教育中，應(yīng)注重對(duì)有關(guān)傳染病的人才多層次、多元化培養(yǎng)，既包括本?？频恼n程教育，臨床中的繼續(xù)教育、高水平領(lǐng)軍人才隊(duì)伍的建設(shè)等不同層次的培養(yǎng);也包括對(duì)現(xiàn)有急診、重癥醫(yī)學(xué)、感染等專業(yè)的人才轉(zhuǎn)型培養(yǎng)。深入挖掘中醫(yī)古籍中的內(nèi)涵，結(jié)合現(xiàn)代氣象學(xué)、物候?qū)W等，運(yùn)用大數(shù)據(jù)開展中醫(yī)對(duì)于傳染病發(fā)生的預(yù)測性研究。開展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合傳染病治療理論體系的構(gòu)建以及實(shí)用技術(shù)的研究，開發(fā)出切實(shí)有效的中醫(yī)技術(shù)和中醫(yī)方藥，以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的新發(fā)、突發(fā)傳染病。

加大中醫(yī)傳染病防控硬件投入，建立平戰(zhàn)結(jié)合的示范性中醫(yī)疫病中心。有條件的地方要建立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合傳染病醫(yī)院及傳染病研究基地，形成示范性中醫(yī)疫病中心，通過實(shí)戰(zhàn)演練提升救治能力。基地建設(shè)要注意平戰(zhàn)結(jié)合，完善疫情監(jiān)控、防控演練，注重多學(xué)科知識(shí)和技能的儲(chǔ)備。

(作者為北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院黨委書記、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)會(huì)長)