“我的新年愿望是暢快呼吸、自由生活。”患塵肺病并在ECMO輔助下接受雙肺移植手術(shù)后,27歲的祝安(化名)各項生命體征優(yōu)良,于5日康復出院。
祝安從事石材加工多年,3年前因胸悶氣喘在當?shù)卦\斷為“塵肺”,被給予間斷吸氧支持治療。2020年以來,他胸悶加劇,發(fā)展到無法脫離氧氣來維持正常呼吸的地步。2020年4月8日,他前來武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)求診。
經(jīng)檢查,祝安肺部出現(xiàn)不可逆纖維化,肺移植是延續(xù)生命的唯一手段。通過肺移植評估后,他加入“中國器官分配與共享計算機系統(tǒng)”等待名單。2020年12月19日凌晨,一例腦死亡患者捐獻的肺源與祝安匹配成功。
當天下午,武漢大學人民醫(yī)院胸外科副主任林慧慶教授團隊為祝安實施手術(shù)。考慮到長期肺纖維化導致的肺動脈高壓和心肺功能不穩(wěn)定,為確保手術(shù)安全和平穩(wěn)過渡,林慧慶決定在ECMO輔助下手術(shù)。在ECMO支持下,林慧慶先后為祝安成功移植了左肺和右肺。
術(shù)后1天,祝安成功撤掉ECMO,術(shù)后第6天即可間斷脫氧,進行行走訓練。復查胸部CT顯示,他的雙肺恢復良好,但由于術(shù)前消耗較大,營養(yǎng)不足,身高一米七、體重僅44公斤的祝安的后期康復還有一段路要走。
林慧慶介紹,像祝安這種年輕的塵肺病人極為罕見,“這應(yīng)該與他從事石材加工時,完全不注意防護高度相關(guān)。手術(shù)中我們摘除下來他原先的肺,已經(jīng)硬邦邦像石頭一樣,解剖切面全是乳白色微小的石頭顆粒。”(楊岑)