面對陰魂不散的新冠病毒,越來越多的人意識到必須主動出擊,提高自身免疫力。運(yùn)動健身無疑是備受青睞的選擇之一。除了強(qiáng)身健體,從亮馬甲線、反手摸肚臍,到曬A4腰,秀身材也成了健身一族努力的動力。不過,運(yùn)動雖好,也不要用力過猛,否則容易誤傷到腎。
真實(shí)案例告訴你 過度健身“連累”腎
女子做深蹲 被送進(jìn)搶救室 “深蹲”是一種常見的考驗(yàn)體能的手段,因過度深蹲而進(jìn)醫(yī)院的事件不少見。楊小姐參加公司拓展培訓(xùn),她平時運(yùn)動量不大,但為了好好表現(xiàn),一口氣做了幾百個深蹲,讓隊(duì)友和對手驚嘆不已。然而為了這個榮譽(yù),楊小姐也付出了慘痛的代價,運(yùn)動完第二天頓感全身酸痛,小便顏色也像濃茶一樣,被家人緊急送往醫(yī)院,急診化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)身體肌酸激酶超出正常值1000多倍,確診橫紋肌溶解被搶救。
小伙俯臥撐 撐出腎衰竭 俯臥撐是最常見的鍛煉體力和耐力的健身運(yùn)動,健身達(dá)人們一言不合就做俯臥撐。23歲的陳先生與幾個好友PK俯臥撐,一開始約定做80個,結(jié)果沒有分出勝負(fù),“繼續(xù)比”。15分鐘后,大家伙陸續(xù)敗下陣來,只剩陳先生一人堅持到最后。陳先生當(dāng)時做完只感覺手臂有點(diǎn)酸,第二天晚上開始身體酸痛,手臂抬起困難,小便顏色變深,因?yàn)楣ぷ髅?,沒有重視。到了第五天陳先生發(fā)現(xiàn)癥狀越發(fā)嚴(yán)重了,全身酸痛無力,小便顏色像醬油一般。被急救車送到醫(yī)院后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腎功能已經(jīng)出現(xiàn)損傷。
上述兩個病例,都屬于運(yùn)動過量導(dǎo)致的非創(chuàng)傷勞累性橫紋肌溶解癥,是指各種過度運(yùn)動導(dǎo)致人體骨骼肌損傷,肌細(xì)胞溶解、破壞,骨骼肌細(xì)胞內(nèi)容物(如酶類、鉀、磷、肌酐和肌紅蛋白等)釋放入血液循環(huán)中的一組臨床綜合征,嚴(yán)重者常合并急性腎功能衰竭,甚至出現(xiàn)多臟器功能障礙。
出現(xiàn)這些癥狀 說明運(yùn)動量超標(biāo)了
橫紋肌溶解表現(xiàn)為大量運(yùn)動后肢體疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發(fā)熱、全身乏力、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高等炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。從患者尿液外觀判斷:呈茶色或醬油色尿。本病大約30%會出現(xiàn)急性腎損傷,當(dāng)腎損傷病情較重時,可見少尿、尿及其他氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)。
因此,建議大家,大量運(yùn)動后休息24小時以上仍不緩解,反而肌肉越來越酸痛,感覺越來越乏力,小便顏色越來越深,必須立即上醫(yī)院。因病情持續(xù)進(jìn)展很可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭。運(yùn)動過量引起的急性腎衰,及時到醫(yī)院就診多數(shù)可以完全康復(fù),倘若出現(xiàn)無尿才看診,那就太遲了,受損的腎功能可能無法逆轉(zhuǎn)。
如何判斷運(yùn)動過量,哪些是橫紋肌溶解癥的征兆呢?
癥狀一:正常運(yùn)動后是輕度肌肉酸痛,按壓肌肉不會有痛感。如果運(yùn)動后出現(xiàn)明顯的肌肉疼痛、酸痛、按壓痛,一定要警惕。
癥狀二:正常運(yùn)動后經(jīng)過休息,人會變得神清氣爽,而運(yùn)動過量則使人乏力、疲倦。
癥狀三:正常的小便清澈,顏色稍微有點(diǎn)黃,倘若尿液像濃茶、像醬油,你需要警惕橫紋肌溶解癥。
記住這五點(diǎn) 謹(jǐn)防運(yùn)動傷“腎”
在大家日常健身、鍛煉過程中,把握好以下五點(diǎn),是可以預(yù)防“腎”傷害的:
1.運(yùn)動應(yīng)該循序漸進(jìn),需要適當(dāng)熱身,劇烈運(yùn)動和長時間不運(yùn)動后的突然運(yùn)動最容易導(dǎo)致受傷。
2.運(yùn)動要量力而行。運(yùn)動結(jié)束經(jīng)過休息后沒有明顯的疲乏、氣短、胸悶等不適癥狀。反之則說明你運(yùn)動過度了。
3.保護(hù)好消化系統(tǒng)。晚上運(yùn)動應(yīng)注意保護(hù)胃腸道,運(yùn)動時間與用餐時間至少要間隔一小時以上。運(yùn)動后,不宜立即大量飲水,應(yīng)采用“多次少飲”的方法。
4.管理好慢性病。慢性疾病年輕化趨勢日趨嚴(yán)重,很多年輕朋友忙于工作,對自身身體狀況不夠重視,患有慢性腎炎、高血壓及糖尿病的病友,需要定期復(fù)查化驗(yàn),根據(jù)化驗(yàn)情況制定適合自己的運(yùn)動方式。
5.注意營養(yǎng)均衡。運(yùn)動后的營養(yǎng)補(bǔ)充方式因人而異,高血壓、糖尿病、肝病及腎病等慢性疾病病友不能大量攝入蛋白粉。
文/任建偉 郜同心(航空總醫(yī)院)