鼓勵有條件地區(qū)獨(dú)立建設(shè)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu) 注重總結(jié)服務(wù)模式

據(jù)民政部網(wǎng)站消息，近日，民政部、國家衛(wèi)健委、中國殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)<精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范>的通知》(下稱《通知》)，為全國開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作提供了基本依據(jù)和操作規(guī)范。其中明確，精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可設(shè)在社會福利機(jī)構(gòu)、殘疾人康復(fù)中心、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等，鼓勵有條件的地區(qū)獨(dú)立建設(shè)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，制定精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范的目的是推動建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與、家庭支持的綜合管理機(jī)制，充分發(fā)揮各級民政、衛(wèi)生健康和殘聯(lián)等部門和單位、精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會組織在精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作中的作用，提高康復(fù)服務(wù)效果。工作規(guī)范明確了建立精神障礙社區(qū)康復(fù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制，各相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)主要職責(zé)和任務(wù)，服務(wù)對象、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員與培訓(xùn)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、調(diào)研與評估等內(nèi)容。

《通知》明確，精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可設(shè)在社會福利機(jī)構(gòu)、殘疾人康復(fù)中心、殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等，鼓勵有條件的地區(qū)獨(dú)立建設(shè)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，并明確了各類服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)。同時，明確提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員主要包括社會工作者、康復(fù)治療師、心理咨詢師、精神科醫(yī)生、護(hù)士、志愿者等，由其組成團(tuán)隊(duì)對精神障礙患者提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)，并提出要對精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)相關(guān)人員開展多層次培訓(xùn)。

《通知》明確，精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容主要包括服藥訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)訓(xùn)練、軀體管理訓(xùn)練、生活技能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、心理治療和康復(fù)、同伴支持及家庭支持等九個方面的內(nèi)容，并對各模塊訓(xùn)練目的和具體內(nèi)容加以明確，提出在開展訓(xùn)練前需對患者或環(huán)境進(jìn)行專業(yè)評估，訓(xùn)練中堅持正性強(qiáng)化、優(yōu)勢視角原則，確保康復(fù)取得實(shí)效。

《通知》要求，按照精神障礙社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制要求規(guī)范服務(wù)流程，主要包括轉(zhuǎn)入、登記建檔、功能評估與服務(wù)提供、轉(zhuǎn)出、特殊情況及處置五項(xiàng)內(nèi)容，其中功能評估與服務(wù)提供涵蓋基線評估和過程評估兩個方面，涉及基本情況了解、心理社交功能評估、精神狀況綜合評估、社會適應(yīng)能力評估、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)等評估。

《通知》指出，各相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)調(diào)查研究、工作協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和考評推動，形成齊抓共管的整體合力;建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作調(diào)研和評估制度，制定年度調(diào)研計劃和方案，并闡明了調(diào)研頻次、調(diào)研形式以及調(diào)研內(nèi)容;就服務(wù)覆蓋面、服務(wù)規(guī)范性、服務(wù)效果等方面開展總結(jié)評估，注重總結(jié)服務(wù)模式，學(xué)習(xí)借鑒好的經(jīng)驗(yàn)做法，積極推出一批示范性項(xiàng)目。