有些人半夜睡覺(jué)小腿抽筋,甚至痛醒,卻很少因此去醫(yī)院看病,以為是缺鈣引起。其實(shí),如果經(jīng)常腿抽筋,如1個(gè)月發(fā)作兩三次,疼痛緩解時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),就需引起重視,去醫(yī)院檢查,對(duì)癥治療。
A
有種腿抽筋是血管“堵了”
腿抽筋可由多種原因引起:
有明確慢性疾病:如多種肌肉病、外周神經(jīng)病、糖尿病、甲狀腺疾病、脊髓損傷、高熱驚厥、坐骨神經(jīng)痛等;
服藥反應(yīng):如服用嗎啡、西咪替汀、利尿劑、尼非地平、他汀類(lèi)等藥物后可能出現(xiàn)腿抽筋。
如果并沒(méi)有上述兩種情況,但在氣溫低、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、出汗過(guò)多等情況下出現(xiàn)腿抽筋,可能是體內(nèi)鈣鎂離子不足,或者下肢動(dòng)脈粥樣硬化形成斑塊,引起的狹窄或閉塞所致。
缺鈣或鎂引起的腿抽筋
往往在夜間或靜息時(shí)發(fā)作。常伴有后背酸痛,查骨密度提示骨質(zhì)疏松,電解質(zhì)檢查提示鈣鎂離子不足。
通過(guò)服用鈣劑,加服骨化三醇促進(jìn)鈣吸收劑,平時(shí)多吃鈣鎂含量較高的食物,可緩解癥狀。
下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起的腿抽筋
下肢動(dòng)脈粥樣硬化狹窄或閉塞,早期也容易出現(xiàn)腿抽筋,多在活動(dòng)中發(fā)作。老人血管動(dòng)脈硬化后,腿部供血減少,血流不暢,代謝產(chǎn)物不能被血液帶走。當(dāng)代謝物積累到一定濃度時(shí),會(huì)刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。
這類(lèi)疾病會(huì)引發(fā)患肢缺血、缺氧性改變,如發(fā)冷、麻木,逐漸出現(xiàn)間歇性跛行等癥狀,休息后有所緩解。隨著動(dòng)脈硬化及血管堵塞加重,發(fā)作次數(shù)明顯增多,發(fā)作時(shí)間也逐漸延長(zhǎng)。
病情若進(jìn)一步發(fā)展,即使休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)靜息痛,皮膚由于缺血,呈蒼白、紫紅或青紫色,皮膚受傷后極易破損、缺血壞死,形成潰瘍后難以愈合,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患肢壞死而截肢。因此,老人長(zhǎng)期頻繁腿抽筋,建議去醫(yī)院就診,以查明病因。
老人常見(jiàn)病如高血壓、糖尿病、高血脂等,也是加重腿部動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。
B
抽筋是身體給你發(fā)警報(bào)
不管抽筋部位發(fā)生在哪,都是由于肌肉不自主的緊繃,這也是身體對(duì)你發(fā)出警報(bào)的方式。
1.身體脫水不少人每天飲水量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到《中國(guó)居民膳食指南》的推薦量。這時(shí),抽筋是為了告訴你身體已經(jīng)脫水了,同時(shí)還可能伴有其他癥狀,比如頭暈、頭痛和便秘等。所以,無(wú)論是否口渴,都要經(jīng)常喝水,尤其是天氣炎熱時(shí)。
2.高溫流失電解質(zhì)在高溫環(huán)境下工作或鍛煉時(shí),發(fā)生抽筋的可能性很高。這和身體缺水有關(guān),也離不開(kāi)一些重要電解質(zhì)的流失,如鈉、鉀和鈣。這時(shí),身體需要補(bǔ)充電解質(zhì)或加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)飲料了。
3.藥物利尿有些藥物會(huì)有利尿作用,比如部分控制膽固醇的他汀類(lèi)藥物以及促進(jìn)排液的利尿劑。這類(lèi)藥物的副作用就是導(dǎo)致痙攣。
如果開(kāi)始服用新藥后不久便出現(xiàn)經(jīng)常抽筋的情況,最好及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
4.循環(huán)不良如果走路時(shí)常有痙攣加重的癥狀,可能是肌肉沒(méi)有充足的血液供應(yīng)。衰老、不常運(yùn)動(dòng)都可能是原因。
由下肢動(dòng)脈閉塞引起的間歇性跛行也會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈較為狹窄,血液很難通過(guò),引發(fā)抽筋。如果有這種抽筋狀況,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
5.月經(jīng)期一些婦女會(huì)在月經(jīng)期間出現(xiàn)抽筋,這與體內(nèi)分泌使子宮肌肉收縮的激素有關(guān)。這些激素不僅有助于排出血液與廢物,也可能導(dǎo)致痙攣。
這種情況下,不少女性求助于非處方止痛藥,雖然有效,但并不建議使用。
6.成長(zhǎng)痛有些孩子成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)伴隨經(jīng)常抽筋的“痛苦”。這種抽筋大多是由于進(jìn)行了過(guò)多活動(dòng),導(dǎo)致肌肉超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
如果孩子抽筋了,家長(zhǎng)可以在抽筋部位,比如小腿,放置加熱墊,有助于舒展肌肉。如果疼痛沒(méi)有好轉(zhuǎn),可以去看看醫(yī)生。
7.過(guò)量運(yùn)動(dòng)保持運(yùn)動(dòng)很重要,經(jīng)常適度鍛煉可以使肌肉變得越來(lái)越耐疲勞,不易抽筋。但如果一次做太多可能導(dǎo)致身體吃不消,肌肉用抽筋發(fā)出“抗議”。
需要提醒的是,運(yùn)動(dòng)前要先做適量的伸展運(yùn)動(dòng)熱身。
C
教你應(yīng)對(duì)身體各處抽筋
一旦發(fā)生抽筋,人們常以捶、揉、按等動(dòng)作來(lái)緩解,但這樣只能在一定程度上改善血液循環(huán),并無(wú)法拉開(kāi)肌肉,會(huì)造成后續(xù)的酸痛、不適。因此,抽筋急性發(fā)作時(shí),要根據(jù)部位不同,采取正確的處理方法。
抽筋并非都是缺鈣引起的,首先要查清原因,而不是盲目補(bǔ)鈣。對(duì)于寒冷、疲勞或缺鈣等原因引起的抽筋,可在睡前用溫水泡腳、睡眠中注意保暖,適當(dāng)按摩、科學(xué)鍛煉,多曬太陽(yáng)。如果經(jīng)常發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤其是中老年人,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。