安徽規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查重點任務分工 促進資源共享

為進一步規(guī)范醫(yī)療行為,促進合理檢查，提高醫(yī)療資源利用效率,降低醫(yī)療費用，改善人民群眾就醫(yī)體驗，省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展和改革委員會、省財政廳等8部門于日前聯(lián)合印發(fā)《安徽省進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查重點任務分工方案》，從加強醫(yī)療管理、加強機制創(chuàng)新、加強監(jiān)督管理、落實改革措施、加強統(tǒng)籌推進等5個方面，對相關工作提出具體要求。

進一步規(guī)范醫(yī)療行為。方案明確，醫(yī)療機構要按照國家行業(yè)管理有關規(guī)定,將明確和細化的各病種診療規(guī)范、用藥指南、臨床路徑等,通過電子病歷、知識庫、智能審核等多種方式,以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。推進臨床路徑管理工作，2022年底前,三級醫(yī)院50%出院患者、二級醫(yī)院75%出院患者按照臨床路徑管理。

進一步促進資源共享。方案提出，要推進檢查結果互認，互認項目包括醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查兩類119項，首批在省、市三級公立醫(yī)院之間,二級及以下醫(yī)療機構對上級醫(yī)療機構,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)實現(xiàn)檢查檢驗結果互認。促進檢查資料共享，如加強以電子病歷為核心的信息化建設,逐步實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲和傳輸;通過建立醫(yī)療機構檢查資料數(shù)據(jù)庫或"云膠片"等形式,推進檢查資料共享;鼓勵各地按照標準獨立設置醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像中心, 并統(tǒng)一納入衛(wèi)生健康部門醫(yī)療質(zhì)量控制體系,為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構提供檢查服務,實現(xiàn)資源共享。

加強監(jiān)督管理。根據(jù)方案，我省將開展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專項治理行動，推進建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長效機制。對醫(yī)療機構檢查結果互認和資料共享情況進行實時監(jiān)測,對高值高頻、群眾反映突出的檢查項目進行實時監(jiān)控,逐步實現(xiàn)對不合理醫(yī)療檢查的自動發(fā)現(xiàn)、自動提醒、自動干預。同時，健全完善日常監(jiān)督、綜合監(jiān)督、專項檢查、質(zhì)量控制、整改落實相結合的醫(yī)療檢查監(jiān)管長效機制;常態(tài)化開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管全覆蓋檢查等，營造良好就醫(yī)環(huán)境,切實保障人民群眾健康權益。

完善績效考核分配辦法。方案要求，醫(yī)療機構要建立公益性為導向的績效分配制度,鼓勵將醫(yī)務人員分析判讀檢查檢驗結果、開展檢查檢驗結果互認工作的情況作為績效分配的考核指標,不得設置可能誘導過度檢查和過度醫(yī)療的指標并將其與醫(yī)務人員收入掛鉤,減少和避免不必要的重復檢查檢驗。