我國是世界上老年人口最多的國家。截至2019年底,65周歲及以上人口已達1.76億人。養(yǎng)老服務業(yè)既是涉及億萬群眾福祉的民生事業(yè),也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某柈a(chǎn)業(yè)。
面對人口老齡化趨勢,我國積極應對。“十三五”期間養(yǎng)老服務全面快速發(fā)展,實現(xiàn)重大轉(zhuǎn)型發(fā)展,在基礎建設、功能發(fā)揮和服務成效上均取得重大進展,以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系正建立完善。
法律制度框架基本建成
“早上起來就下去扭秧歌,累了就唱歌。一周7天不吃重樣飯,饃饃、貓耳朵、臊子面,吃得很好……國家營造養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會環(huán)境,讓我們老人感到心里踏實。”在山西省襄汾縣,83歲的梁廣興老人不曾想到,自己能夠享受到高質(zhì)量的養(yǎng)老生活。
面對人口老齡化,我國將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略,全面建立健全養(yǎng)老等領域一系列法律法規(guī)、規(guī)劃和政策體系,養(yǎng)老服務在黨和國家工作大局中的地位和作用更加突出。
近年來,每年《政府工作報告》均對養(yǎng)老服務工作提出明確要求,充分體現(xiàn)出黨中央、國務院對養(yǎng)老問題的高度重視,折射出濃厚的敬老愛民情懷。
當前,我國養(yǎng)老服務法律制度框架已基本建成。老年人權益保障法已完成修訂,明確取消養(yǎng)老機構設立許可,強化了養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管;先后出臺全面放開養(yǎng)老服務市場、推進養(yǎng)老服務發(fā)展、促進養(yǎng)老服務消費等6項綜合性政策,并出臺“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設專項規(guī)劃。
“十三五”期間,有關部門重點圍繞土地使用、稅收優(yōu)惠、金融支持、設施建設、人才培育、科技發(fā)展等方面出臺了多項實施性政策措施,制定了設施建設、服務質(zhì)量、服務安全、等級評定等方面的國家和行業(yè)標準,初步確立了以法律為綱領、國務院政策文件為基礎、部門專項政策和標準為支撐的養(yǎng)老服務制度體系,為新時代養(yǎng)老服務發(fā)展提供了法治保障、規(guī)劃指引、技術支撐。同時,還建立了養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議,形成了養(yǎng)老服務的合力。
供給能力明顯增強
康復室里,4位護理員正在教老人做康復操;盥洗室內(nèi),護理員正在為銀發(fā)老太太理發(fā);這邊,護理員打開手機視頻,讓親情隔屏傳遞;那邊,穿著棉襖的大爺正接受額溫槍測溫。
這是發(fā)生在江西省遂川縣泉江鎮(zhèn)安和老年養(yǎng)護院的日常一幕。作為當?shù)厥准覟槭?、失智老人提供護理服務的專門養(yǎng)老院,入住的老人重度失能的占40%。
如今,為失能老人提供入住類似“托老所”一樣的養(yǎng)老機構,在全國越來越多。民政部數(shù)據(jù)顯示,截至2019年底,全國共有各類養(yǎng)老機構和設施20.4萬個,養(yǎng)老床位合計775.0萬張,比上年增長6.6%,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.5張。
“‘十三五’期間,民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金,將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務,養(yǎng)老服務主要指標基本實現(xiàn)。”民政部有關負責人介紹說。
建立高齡津貼制度和經(jīng)濟困難老年人服務補貼、失能老年人護理補貼制度,實現(xiàn)省級全覆蓋;開展公辦養(yǎng)老機構改革,兜底保障能力顯著增強;將符合條件的農(nóng)村高齡、失能等困難老年人及時納入最低生活保障范圍,滿足特困人員集中供養(yǎng)需求……“十三五”期間,我國基本養(yǎng)老服務制度得到有效發(fā)展。
服務市場全面放開
加大“放”的力度、強化“管”的能力、提高“服”的水平,在養(yǎng)老服務供給能力提升的同時,養(yǎng)老服務市場活力也得到大幅增強。
——大力推進5批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作,中央財政5年共計安排50億元,覆蓋203個地級市,加強了居家社區(qū)養(yǎng)老服務的有效供給,探索了居家社區(qū)養(yǎng)老服務在養(yǎng)老服務體系建設中的基礎性作用。
——實施特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)改造提升工程,加強管理,有效提升390多萬特困老年人供養(yǎng)水平。
——組織養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動,以全面排查整治為手段,以法律法規(guī)和養(yǎng)老服務國家標準為準繩,截至2019年12月底,共整治42.2萬處服務隱患。
隨著養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構由審批制改為備案制,養(yǎng)老設施工程建設、消防審驗、環(huán)保審查、食品衛(wèi)生等方面審批程序得到簡化優(yōu)化,養(yǎng)老服務市場已全面放開。“政府為主導、市場為主體”的養(yǎng)老服務發(fā)展格局基本形成。
如今,老年人用品產(chǎn)業(yè)及智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)展開了多樣化試點工程,聚焦養(yǎng)老服務消費面臨的“難點”,在加強用地保障、稅費優(yōu)惠、智慧養(yǎng)老等方面出臺新政策。在政策利好下,各地拓展智慧養(yǎng)老應用場景,為老年人提供越來越多的普惠養(yǎng)老服務。
“十三五”時期,養(yǎng)老服務工作雖然取得一些成績,但與人口老齡化發(fā)展形勢、養(yǎng)老服務需求相比,我國養(yǎng)老服務發(fā)展還存在著立法和頂層設計尚不完善、供給體系不夠協(xié)調(diào)、投入保障有待加強、監(jiān)管體系不夠完善、人才與技術支撐不足等問題。
據(jù)民政部介紹,“十四五”時期,我國將牢牢把握人口發(fā)展形勢和養(yǎng)老服務需求,堅決貫徹落實國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃部署,推進居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào),促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合,聚焦養(yǎng)老服務“難點”“痛點”“堵點”,健全頂層設計,激發(fā)實踐創(chuàng)新,推進建成中國特色養(yǎng)老服務體系。