撤銷異地就醫(yī)備案 提高醫(yī)保經辦人員業(yè)務素質和服務水平

11月3日，記者從省醫(yī)療保障局了解到，成德眉資醫(yī)療保障經辦服務同城化將惠澤更多群眾，例如成都市醫(yī)保參保人員到德陽、眉山、資陽定點醫(yī)療機構異地就醫(yī)住院，可以取消異地就醫(yī)備案手續(xù)，而德陽、眉山、資陽三市也將簡化赴成都異地就醫(yī)備案手續(xù)。

近日，成都、德陽、眉山、資陽四市的醫(yī)療保障經辦機構簽訂合作協議，從經辦服務、異地就醫(yī)、轉移接續(xù)、服務協議等6方面深化合作，持續(xù)推進實現醫(yī)療保障公共服務共建共享，讓同城化發(fā)展成果惠澤更多企業(yè)和群眾。

6個方面包括：

優(yōu)化醫(yī)療保障經辦政務服務事項。以《四川省醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單》為標準，按照減證便民原則，優(yōu)化辦理流程和材料，為四市參保人提供同質化的醫(yī)療保障服務體驗。

拓展四市異地就醫(yī)聯網定點醫(yī)藥機構范圍。目前，成德眉資四市已實現毗鄰區(qū)域定點醫(yī)藥機構100%開通異地就醫(yī)直接結算(包括成都的天府新區(qū)、雙流區(qū)、金堂縣等10個行政區(qū)域;德陽的中江縣、廣漢市、什邡市3個行政區(qū)域;眉山的東坡區(qū)、彭山區(qū)、仁壽縣、丹棱縣4個行政區(qū)域;資陽的雁江區(qū)、樂至縣2個行政區(qū)域)。力爭到2020年12月底前，將實現四市所有定點醫(yī)療機構異地就醫(yī)直接結算。

簡化異地就醫(yī)備案手續(xù)。取消成都市參保人員到德陽、眉山、資陽定點醫(yī)療機構異地就醫(yī)住院備案手續(xù)，三市簡化赴蓉異地就醫(yī)備案手續(xù)。成德眉資四市異地就醫(yī)聯網定點醫(yī)藥機構已開通16938家定點醫(yī)藥機構，為1253萬人次參保人員辦理結算，費用總額274億元，醫(yī)保支付158億元。

推進醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)同城化服務。針對四市參保人員醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)，實現參保人員可在轉入地申請，轉入地與轉出地協同辦理基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)，提高辦理時效，提升參保人員的服務感受。

統(tǒng)一四市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構服務協議。形成《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構服務協議(醫(yī)院類)》《成德眉資醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協議(診所類)》《成德眉資醫(yī)療保障定點零售藥店服務協議》三個主協議，對定點醫(yī)藥機構的準入標準、醫(yī)療服務、經辦流程、違約責任等內容達成一致。

著力搭建經辦業(yè)務培訓和交流共享平臺。四市將定期舉辦醫(yī)保經辦人員綜合能力培訓，提高醫(yī)保經辦人員業(yè)務素質和服務水平，計劃通過媒介互動的形式，交流日常工作動態(tài)和亮點、定期開展經驗分享和成果交流、通報同城化工作進程，實現工作交流常態(tài)化。

記者 劉春華