做到七個(gè)要素不用每天擔(dān)心會(huì)猝死 用硬制度來(lái)保障勞動(dòng)者的健康

近期，接連發(fā)生的幾例“90后”甚至“95后”猝死的事件引發(fā)社會(huì)警覺(jué)，由此生發(fā)的年輕人健康話(huà)題更為人們持續(xù)關(guān)注。

何為猝死?根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義，猝死是指“平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死”。在臨床上，猝死一般指突然發(fā)生的死亡，主要是心臟突然停跳。

誘發(fā)猝死的原因比較復(fù)雜，但多數(shù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出，大部分都與心血管疾病有關(guān)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、北京市心肺血管疾病研究所趙冬教授表示，大多數(shù)猝死為心源性的，是已經(jīng)存在的心臟疾病所導(dǎo)致，最常見(jiàn)的心臟疾病是冠心病急性發(fā)作(如急性心肌梗死)。

她指出，冠心病源于為心臟本身供血供氧的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變，最終導(dǎo)致管腔狹窄，誘發(fā)血栓形成，堵塞血管，出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血缺氧，影響心臟功能。冠心病急性發(fā)作導(dǎo)致的死亡常常表現(xiàn)為猝死，從癥狀發(fā)生到死亡時(shí)間非常短，來(lái)不及得到醫(yī)療救治，所以大部分猝死發(fā)生于醫(yī)院之外。

正因?yàn)殁赖耐话l(fā)性、意外性以及高致死率，也引發(fā)公眾的焦慮。一份由丁香醫(yī)生發(fā)布的報(bào)告指出，53%的人都有過(guò)猝死的擔(dān)心，其中6%的人經(jīng)常擔(dān)心甚至每天擔(dān)心。出乎意料的是，這份報(bào)告顯示年齡較長(zhǎng)的人對(duì)于猝死的擔(dān)心比例反而較低，更為年輕的“95后”和“00后”則分別有7%和9%的人經(jīng)常甚至每天擔(dān)心自己會(huì)猝死?？芍^“少年也知愁滋味”，年輕人正承受著“這個(gè)年紀(jì)不該承受的健康焦慮”。

當(dāng)然，這種“少年愁”并非是“為賦新詞強(qiáng)說(shuō)愁”。猝死越來(lái)越“年輕化”是一個(gè)不容忽視的現(xiàn)象。據(jù)官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年大約有60萬(wàn)人發(fā)生猝死，其中高達(dá)43%的年齡在40歲以下，大約70%是心源性猝死。

但對(duì)于年輕人發(fā)生猝死，趙冬認(rèn)為不必過(guò)于恐慌和焦慮。她認(rèn)為，年輕人的猝死還有可能是先天或遺傳性心臟疾病或急性心肌炎癥導(dǎo)致。趙冬同時(shí)提示，如果親屬中有猝死或心臟疾病病史的年輕人更需要關(guān)注自己的心臟健康，注意體檢，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

“少數(shù)病毒感染性疾病也會(huì)損害心臟，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致猝死。”趙冬說(shuō)，最常見(jiàn)的病毒性感染是感冒(呼吸道感染)，當(dāng)感冒出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)一定要注意休息，必要時(shí)及時(shí)就診。

當(dāng)然，高強(qiáng)度的工作，越來(lái)越快的生活節(jié)奏，不規(guī)律的作息和不健康的飲食結(jié)構(gòu)……也是致使“猝死”頻頻盯上青年人的諸多誘因。

尤其是，高強(qiáng)度工作和長(zhǎng)期的睡眠不足導(dǎo)致的過(guò)度疲勞，會(huì)增加因心血管疾病而導(dǎo)致的猝死。調(diào)查顯示，慢性疲勞應(yīng)激，既是中青年人早發(fā)冠心病的病因，也是中青年冠心病患者發(fā)生心臟性猝死的重要誘因，在心臟性猝死的案例中占65%～80%。

青年人該如何預(yù)防猝死，從醫(yī)學(xué)角度看，趙冬認(rèn)為，預(yù)防冠心病是預(yù)防猝死最重要的策略。她用七個(gè)簡(jiǎn)單的要素來(lái)概括：實(shí)踐3種健康生活方式：合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、不吸煙(包括避免二手煙)，保持血壓、血低密度脂蛋白膽固醇、血糖、體重指數(shù)4個(gè)指標(biāo)在合理范圍。

“如果這七個(gè)指標(biāo)都能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就能最大程度的預(yù)防冠心病和猝死。”趙冬指出，高血壓、高血膽固醇、吸煙和糖尿病，這些冠心病危險(xiǎn)因素在年輕人中已經(jīng)很常見(jiàn)。而缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡、經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律等不良生活方式不但增加年輕人這些危險(xiǎn)因素的水平，也和冠心病和猝死的風(fēng)險(xiǎn)直接相關(guān)。

中國(guó)政法大學(xué)民商經(jīng)濟(jì)法學(xué)院社會(huì)法研究所副教授楊飛則從勞動(dòng)保障的角度指出，還須通過(guò)事前預(yù)防性的保障來(lái)給年輕人減壓降負(fù)。他認(rèn)為，事前的預(yù)防性保障，目前主要涉及現(xiàn)行勞動(dòng)法上關(guān)于工作時(shí)間和休息休假規(guī)定的執(zhí)行問(wèn)題。

他指出，應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)包括民法典、勞動(dòng)法在內(nèi)的法律來(lái)更好保障勞動(dòng)者生命健康權(quán)益，另一方面考慮到現(xiàn)行勞動(dòng)法上關(guān)于工作時(shí)間和休息休假的規(guī)定不夠完善，如標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)規(guī)定過(guò)于簡(jiǎn)略、特殊工時(shí)管制過(guò)嚴(yán)、加班工時(shí)規(guī)定過(guò)于僵化等，建議加快勞動(dòng)基準(zhǔn)法的制定，用硬制度來(lái)保障勞動(dòng)者的健康。

楊飛還建議，要注意結(jié)合現(xiàn)代科技，要求用人單位運(yùn)用技術(shù)手段控制工作時(shí)間和工作強(qiáng)度?？梢酝ㄟ^(guò)設(shè)置工作時(shí)間的上限、強(qiáng)制下線(xiàn)進(jìn)入休息時(shí)間等來(lái)控制從業(yè)者的工作時(shí)間和工作強(qiáng)度。(記者余湛奕)