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截至2021年年底,北京市常住老年人達到441.6萬人,占比20.2%,正式邁入中度人口老齡化社會。目前北京居民期望壽命達82.47歲,比2012年提高1.12歲,高齡老年人持續(xù)增加,老齡健康工作面臨新的挑戰(zhàn)。9月30日,北京市衛(wèi)健委舉辦“一切為了人民健康——我們這十年”系列主題媒體溝通會,聚焦本市老齡工作。搭建“1+17+N”老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)205家,建設(shè)老年人健康檔案,全市已有95家醫(yī)療機構(gòu)開展安寧療護服務(wù)……十年來,本市老齡健康工作取得了快速發(fā)展。
95家醫(yī)療機構(gòu)建立安寧療護病區(qū)
北京市衛(wèi)健委老齡健康處處長丁衛(wèi)華介紹,十年來,北京市委、市政府高度重視老齡健康工作,截至目前,全市已經(jīng)有240家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了老年醫(yī)學(xué)科,248家醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置了康復(fù)醫(yī)學(xué)科,95家醫(yī)療機構(gòu)建立了安寧療護病區(qū),正常運營的護理院8家,護理站25家。
在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面,全市共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)205家,其中兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)187家,兩證齊全機構(gòu)數(shù)較2017年(86家)增長了117.4%;2021年醫(yī)養(yǎng)簽約數(shù)達1224對,是2017年(63對)的19倍。正常運營的養(yǎng)老機構(gòu)都能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù),將首批100家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)范圍,在線上提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理、復(fù)診送藥、照護指導(dǎo)等服務(wù)。
連續(xù)16年為戶籍老人接種流感疫苗
十年來,本市的老年健康服務(wù)內(nèi)涵不斷豐富。丁衛(wèi)華表示,首先是堅持預(yù)防為主,關(guān)口前移。十年來,免費為65歲及以上常住老年人提供健康管理服務(wù)超過1500萬人次。從2007年開始,連續(xù)16年為戶籍老年人提供免費流感疫苗接種服務(wù)。2018年開始,為65歲及以上戶籍或具有北京市社會保障卡的老年人提供肺炎球菌疫苗免費接種服務(wù)。2019年開始啟動老年人腦健康體檢(癡呆風(fēng)險篩查)項目,累計為48.6萬老年人提供腦健康體檢服務(wù)。在此基礎(chǔ)上,今年北京市進一步增加老年健康服務(wù)內(nèi)容,開展了老年人失能失智管理項目、心理關(guān)愛試點項目、口腔健康促進行動等服務(wù)內(nèi)容。
同時,堅持問題導(dǎo)向,注重方便老年人就醫(yī)。在做好非急診全面預(yù)約的基礎(chǔ)上,要求醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源,暢通代掛號渠道、京醫(yī)通、114等預(yù)約掛號平臺,醫(yī)院APP可綁定多個就診卡,方便由家人、親友等代為老年人預(yù)約掛號。
2025年安寧療護床位不少于1800張
丁衛(wèi)華透露,未來5年,本市將加快推進建立以社區(qū)和居家為基礎(chǔ),機構(gòu)為補充,綜合、連續(xù)、機構(gòu)和居家相銜接的安寧療護服務(wù)體系。圍繞優(yōu)化安寧療護服務(wù)資源布局、增加安寧療護服務(wù)供給、有序提供安寧療護服務(wù)、創(chuàng)新安寧療護服務(wù)模式、規(guī)范安寧療護服務(wù)、加強人才隊伍建設(shè)、完善價格經(jīng)濟政策、加快信息化建設(shè)等八方面重點任務(wù),加快推動安寧療護發(fā)展,到2025年,每區(qū)至少設(shè)立1所安寧療護中心,每個中心床位不少于50張,全市提供安寧療護服務(wù)的床位不少于1800張,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能夠普遍提供社區(qū)和居家安寧療護服務(wù),老年人安寧療護服務(wù)需求得到基本滿足。
豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展安寧療護方面一直走在前列。豐臺區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉宏介紹,從2019年開始,在協(xié)和醫(yī)院專家的帶領(lǐng)下,該中心建立了“協(xié)和—蒲黃榆”社區(qū)居家安寧療護服務(wù)模式,組建社區(qū)多學(xué)科團隊,打造“全人、全家、全隊、全程、全社區(qū)”居家照護理念。建立居家安寧療護評估制度及流程,提煉社區(qū)居家癥狀處理、舒適護理、人文關(guān)懷服務(wù)技能,三年來共服務(wù)52例居家臨終老人。通過首發(fā)課題《區(qū)域內(nèi)“1+1+2+N”居家安寧療護服務(wù)模式探索》在豐臺區(qū)域內(nèi)進行推廣,帶動全市30余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展安寧療護服務(wù)。2022年,該中心還將開展安寧療護中心建設(shè),開設(shè)安寧療護床位50張,持續(xù)創(chuàng)新社區(qū)安寧療護新路徑。
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