“當(dāng)您被通知新冠病毒核酸檢測陽性或者自測核酸抗原陽性時,請不要驚慌也不要害怕,認(rèn)真閱讀本指引并參照執(zhí)行,做自己健康的第一責(zé)任人……”8日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布新型冠狀病毒陽性感染者居家康復(fù)專家指引(第一版),用于幫助和指導(dǎo)新型冠狀病毒陽性感染者(含核酸陽性或抗原陽性,以下簡稱陽性感染者)居家康復(fù)期間自我健康管理。指引建議,陽性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。
單獨(dú)居住并保持良好通風(fēng)
(相關(guān)資料圖)
在生活起居方面,陽性感染者居家康復(fù)期間嚴(yán)格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個人防護(hù),一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。陽性感染者單獨(dú)居住在通風(fēng)良好的房間。衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌。單獨(dú)使用餐具。房間內(nèi)配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護(hù)用品以及消毒產(chǎn)品、帶蓋的垃圾桶等防疫物資。
陽性感染者進(jìn)入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。同住人與陽性感染者接觸時,或處理其污染物及污染物體表面時,應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),佩戴N95口罩、一次性手套,與其保持一米以上距離,做好手衛(wèi)生。各居室應(yīng)關(guān)閉房門獨(dú)立開窗通風(fēng),房間每日至少上、下午各進(jìn)行一次開窗通風(fēng),每次30分鐘以上。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng),按照全新風(fēng)模式運(yùn)行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng),或開啟排氣設(shè)備進(jìn)行通風(fēng)換氣。每日至少進(jìn)行一次房間濕式清掃。
感染者及同住者每日測溫
在自我健康管理方面,該指引建議,奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療,一般患者可在家觀察治療,注意臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充分能量和營養(yǎng)攝入。注意水、電解質(zhì)平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。如遇健康問題可向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)尋求幫助。陽性感染者和同住人員每日監(jiān)測體溫和病情變化,出現(xiàn)呼吸道感染癥狀或原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重時,要根據(jù)病情對癥治療或及時就醫(yī)。陽性感染者居家康復(fù)期間加強(qiáng)健康監(jiān)測,隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離。
建議感染者保持心理健康,減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒。保持規(guī)律的日常作息及娛樂,提高機(jī)體免疫力。如果出現(xiàn)情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負(fù)面情緒。必要時可尋求心理專業(yè)人員支持,撥打心理援助熱線。
出現(xiàn)癥狀的初期對癥用藥
如何開展自我醫(yī)療服務(wù)?指引建議,根據(jù)專家臨床經(jīng)驗,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程為7天左右,接種過新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短、病情更輕。部分老年人,尤其70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人病程更為復(fù)雜。
結(jié)合臨床專家意見,針對病毒感染大多采用對癥治療,藥物所能發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀,建議在出現(xiàn)癥狀的初期對癥用藥。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚,兒童可選用相應(yīng)的混懸液;如果出現(xiàn)咳嗽癥狀,建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等;如果出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力癥狀,建議使用復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;如果咽痛、咽干癥狀明顯,建議使用華素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕癥狀明顯,建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。新冠病毒感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病病情加重,患有基礎(chǔ)疾病的人一定要規(guī)律用藥,控制好病情。
陽性感染者出現(xiàn)以下任一癥狀時,需要急診就醫(yī):服用退燒藥后仍發(fā)燒超過38.5℃,并持續(xù)超過2天;體溫35℃及以下;抽搐;呼吸困難或氣促;失語或不能行動;不能蘇醒或不能保持清醒;胸部或腹部疼痛;頭暈或意識混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變;虛弱或腳步不穩(wěn);孕婦的胎兒活動減少或停止(適用于妊娠期24周或以上的孕婦);持續(xù)不能飲食,或腹瀉/嘔吐超過2天??芍苯訐艽?20急救電話,或者選擇合適方式前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
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