全球快訊:權(quán)威專訪！感染新冠后需要用抗生素嗎？怎么用？

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近期，出于治療或儲(chǔ)備需求，不少市民對(duì)抗生素藥品的購買量增加。這些藥物究竟應(yīng)該何時(shí)使用，怎樣使用？記者專訪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院相關(guān)專家。抗生素不能濫用，不必?fù)屬彙?/p>

生活中常見的抗生素，比如藥名中含有“沙星”的藥物：諾氟沙星和左氧氟沙星等，都是治療細(xì)菌感染的藥物?？股赜欣斜祝糜谥委熂?xì)菌感染引起的疾病時(shí)，才是抗生素利益最大化的時(shí)候。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院西藥劑科副主任溫愛萍介紹：

溫愛萍：帶“沙星”兩個(gè)字的藥都是喹諾酮類的藥物，它們都是治療細(xì)菌感染的藥。針對(duì)病毒感染，比如說新冠病毒或者其他病毒導(dǎo)致的腹瀉癥狀，它是沒有作用的。只有確定是細(xì)菌感染，比如大腸桿菌或者其他細(xì)菌導(dǎo)致的感染，才能用這種抗細(xì)菌類的藥物。一定要分清，現(xiàn)在新冠是病毒，不是細(xì)菌，所以這種抗生素是不能濫用的。盡管有腹瀉，用了這種“沙星”類的藥物，對(duì)疾病本身不一定有好處。這種抗生素的濫用可能會(huì)存在出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，用了之后只會(huì)增加相應(yīng)的副作用。兒童和青少年不能用“沙星”類藥物，18歲以下是沒有批準(zhǔn)的。“沙星”類的藥還有很多種，比如可能老年人用了會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，會(huì)興奮，有的會(huì)出現(xiàn)狂躁或幻覺、失眠。

在生活中的大部分情況下，患者腹瀉都屬于消化不良性腹瀉或者功能性腹瀉，并不是感染性的腹瀉。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心主任醫(yī)師李巍說：

李巍：這種情況下，強(qiáng)烈建議大家不要一腹瀉就吃抗生素。很多情況下，我們吃一些微生態(tài)制劑，比如說地衣芽孢桿菌、雙歧桿菌、枯草桿菌；像這種微生態(tài)制劑，它們的優(yōu)點(diǎn)很大，相對(duì)來說這些藥物孕婦都可以用。無論是對(duì)于感染性質(zhì)的腹瀉、消化不良性質(zhì)的腹瀉、滲透性腹瀉，這些微生態(tài)制劑的效果都非常好。服用這些微生態(tài)制劑，因?yàn)樗鼈兒芏喽际欠翘幏剿?，大家在藥店里都能買到。需要注意的是，我們?cè)谟梦⑸鷳B(tài)制劑的時(shí)候，一定要跟抗生素至少錯(cuò)開兩個(gè)小時(shí)。

蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，但都不是新冠的主要癥狀，通常1～3天可以自行緩解。蒙脫石散如果使用不當(dāng)，會(huì)引發(fā)便秘。

溫愛萍：像我們醫(yī)院常規(guī)供應(yīng)的蒙脫石散是15袋一盒的規(guī)格。對(duì)于急性期的腹瀉，這是可以用5天的。急性期的腹瀉3到5天都會(huì)好轉(zhuǎn)，如果不好轉(zhuǎn)你也應(yīng)該去醫(yī)院看。從這個(gè)疾病本身來講，沒有必要大量囤藥，每種藥物只備急性期用的足矣。

春節(jié)臨近，市民聚餐聚會(huì)增多，應(yīng)避免暴飲暴食，注意營養(yǎng)均衡。

李?。翰灰篝~大肉吃的過多，纖維即蔬菜、水果，肉蛋奶要均衡攝入。暴飲暴食帶來的危害，容易造成消化不良，上腹脹滿、隱痛、噯氣、早飽；重的情況下可能帶來急性胰腺炎。喝酒一定要適度，對(duì)于一些有基礎(chǔ)疾病的人，喝醉酒之后容易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病。短期內(nèi)大量飲酒也是急性胰腺炎的非常重要的誘因。睡眠方面，節(jié)假日大家可能放松下來生活就會(huì)沒有規(guī)律，這種情況下也容易打破人體自我的生物鐘，帶來一些臟器功能的紊亂。尤其是對(duì)于一些老年人或者是有基礎(chǔ)病的人，比如有高血壓、冠心病，都容易引起基礎(chǔ)病的加重或者急性發(fā)作。希望大家在歡樂的同時(shí)，盡量保持良好的心態(tài)和起居節(jié)律。

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