買了新冠保險(xiǎn),陽(yáng)了以后在理賠時(shí),卻遭遇保險(xiǎn)公司“玩失聯(lián)”。
2月23日,長(zhǎng)沙男子起訴保險(xiǎn)公司索賠一案,已由長(zhǎng)沙市天心區(qū)人民法院正式立案。
【資料圖】
根據(jù)just law此前文章《買新冠保險(xiǎn)后陽(yáng)了,保險(xiǎn)公司卻“失聯(lián)”?長(zhǎng)沙男子起訴保險(xiǎn)公司索賠》:
長(zhǎng)沙男子張先生在2022年1月購(gòu)買了太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司浙江分公司承保的“新冠肺炎·隔離津貼版”保險(xiǎn),保障期限為一年;
2022年12月,他被檢測(cè)出陽(yáng)性后,聯(lián)系保險(xiǎn)公司,但保險(xiǎn)理賠卻一直處于無(wú)人問(wèn)津狀態(tài)。
為此,2023年1月3日,張先生將太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司浙江分公司起訴至長(zhǎng)沙市天心區(qū)法院,要求涉事保險(xiǎn)公司立即履行保險(xiǎn)賠付責(zé)任,支付新冠確診津貼2萬(wàn)元、違約金5000元等,并要求該公司在主流新聞媒體就其不積極履賠行為公開賠禮道歉。
張先生在訴狀中提出,他購(gòu)買的新冠保險(xiǎn),保障期限為2022年1月30日至2023年1月29日,包含新冠確診津貼2萬(wàn)元、新冠肺炎住院津貼6000元等9項(xiàng)保障內(nèi)容。
張先生稱,2022年12月中下旬,他出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛等癥狀,自測(cè)“新冠抗原”為陽(yáng)性;12月23日,他赴醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測(cè),顯示為陽(yáng)性。
保單約定,“新冠確診保額2萬(wàn)元,在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人出現(xiàn)癥狀或體征,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診感染新冠病毒的,保險(xiǎn)人按本合同約定的保險(xiǎn)金額給付確診保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止?!?/p>
2022年12月24日,張先生撥打中國(guó)太平保險(xiǎn)客服電話進(jìn)行報(bào)案,“按照客服陳述,公司規(guī)定相關(guān)人員需在10分鐘以內(nèi)與報(bào)案人取得聯(lián)系,而時(shí)至今日(筆者注:指正式起訴的2023年1月3日),保險(xiǎn)理賠仍處于無(wú)人問(wèn)津狀態(tài),保險(xiǎn)公司分配的查勘員電話無(wú)法接通,客服也無(wú)法確定理賠時(shí)間?!?/p>
張先生稱,根據(jù)公開報(bào)道,太平保險(xiǎn)不積極理賠新冠險(xiǎn),理賠人員停機(jī)失聯(lián),故意不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任之情況屢見不鮮,侵犯了被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,理應(yīng)向受其影響的被保險(xiǎn)人賠禮道歉。
筆者檢索發(fā)現(xiàn),2022年12月30日,紅星新聞刊發(fā)了一篇題為《理賠難題頻現(xiàn):買新冠保險(xiǎn)后陽(yáng)了,保險(xiǎn)公司卻“失聯(lián)”》的權(quán)威報(bào)道稱:
“在消費(fèi)者服務(wù)平臺(tái)黑貓投訴上,‘新冠險(xiǎn)’的相關(guān)投訴超過(guò)2000條,投訴對(duì)象包含泰康保險(xiǎn)集團(tuán)、中國(guó)太平、眾惠相互、眾安保險(xiǎn)、華泰財(cái)險(xiǎn)在內(nèi)的多家保險(xiǎn)公司,投訴內(nèi)容多為保險(xiǎn)公司拒絕理賠、聯(lián)系不上理賠員、賠付條款層層加碼等?!?/p>
太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司企業(yè)官網(wǎng)顯示,太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司隸屬于中央金融企業(yè)中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)。張先生認(rèn)為,太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司浙江分公司作為央企下屬公司,應(yīng)當(dāng)帶頭履行企業(yè)責(zé)任,遵守契約精神。
2月23日,張先生向筆者表示,買保險(xiǎn)的目的,就是對(duì)于未來(lái)的各種不確定性和風(fēng)險(xiǎn)的保障。投保人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)公司理應(yīng)按照保單約定及時(shí)進(jìn)行賠償。
而太平保險(xiǎn)在投保人報(bào)案后,長(zhǎng)期玩“失聯(lián)”,對(duì)保險(xiǎn)理賠不管不問(wèn),嚴(yán)重違反保險(xiǎn)法規(guī)定和保險(xiǎn)合同約定,且這種情況大量發(fā)生,侵犯了被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,也損害了保險(xiǎn)公司的信譽(yù),影響了保險(xiǎn)行業(yè)的聲譽(yù),理應(yīng)公開賠禮道歉。
張先生表示,由于當(dāng)時(shí)該新冠險(xiǎn)是在支付寶平臺(tái)銷售,自己的同事、朋友中間就有許多人購(gòu)買,從公開報(bào)道看,這款保險(xiǎn)的銷售數(shù)量應(yīng)該不小。
但大部分人在感染新冠病毒陽(yáng)了以后 ,向太平保險(xiǎn)理賠,由于保險(xiǎn)公司玩消失,加之賠償金額不大,許多人最終放棄理賠?!坝龅降倪@種情況,絕大多數(shù)人都不會(huì)走到訴訟的階段,不僅維權(quán)成本高,過(guò)程也會(huì)相當(dāng)長(zhǎng)?!?/p>
張先生說(shuō),自從向法院遞交起訴書后,才陸續(xù)有太平保險(xiǎn)工作人員與其聯(lián)系,表示愿意“談?wù)劇薄?/p>
“我不希望這是一種公關(guān)行為, 而是希望太平保險(xiǎn)切切實(shí)實(shí)認(rèn)識(shí)問(wèn)題,切實(shí)履行自己應(yīng)盡的責(zé)任,同時(shí)向社會(huì)公眾和受其影響的被保險(xiǎn)人道歉?!?/p>
關(guān)鍵詞: 保險(xiǎn)公司 新冠保險(xiǎn) 2019冠狀病毒病
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