質(zhì)子和X射線放療都被美國食品和藥品管理局批準(zhǔn)用于治療癌癥。X射線束由光子組成,光子可以直接穿過人體,穿過健康組織時會造成嚴(yán)重的副作用。質(zhì)子療法將質(zhì)子加速提高能量而形成質(zhì)子線,對每位患者癌癥病灶的位置和大小精確定位,可減少對健康組織造成的損害。
近日,美國圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院和賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院的研究者發(fā)現(xiàn),質(zhì)子療法與X射線放射療法的效果相似,但副作用較少。研究人員選取了1483名非轉(zhuǎn)移性局部晚期癌癥患者,所有病人都接受同步放化療,其中391人接受質(zhì)子治療,1092人接受X射線放射治療。
結(jié)果顯示,在治療過程中,兩組患者之間的總體生存率和無病生存率沒有顯著差異。質(zhì)子治療組總的一年生存率為83%,X射線治療組為81%。然而,兩種療法的副作用差異非常明顯:在90天內(nèi),質(zhì)子治療組有45例(11.5%)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,而X線治療組有301例(27.6%)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。分析結(jié)果顯示,接受質(zhì)子治療的患者在90天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的相對風(fēng)險比接受X射線治療的患者低2/3。
發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志-腫瘤學(xué)》上的這項研究成果表明,質(zhì)子療法結(jié)合同步放化療可以達(dá)到與常規(guī)X射線放療相似的腫瘤控制效果,但副作用更少。這一發(fā)現(xiàn)意味著,放射腫瘤學(xué)家也許可以設(shè)計新的臨床策略,通過適當(dāng)增加質(zhì)子輻射劑量來提高療效。