如何識(shí)別老年人是不是患了帕金森病?

4月11日是“世界帕金森病日”，“帕金森病”在人們當(dāng)中已經(jīng)不是個(gè)陌生的名詞。從周圍的普通老人，到數(shù)學(xué)家陳景潤(rùn)、文學(xué)家巴金、拳王阿里、凱瑟琳·赫本……我們都看到了“它”的表現(xiàn)。而制服它，似乎還缺少更成熟的方法，因?yàn)閷?duì)它的認(rèn)識(shí)還不夠清楚，它仍然籠罩著一層神秘的面紗。

帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病，主要影響中老年人。目前，我國(guó)的帕金森病患者人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了200萬(wàn)，隨著我國(guó)老齡化的加劇，帕金森病的患病率進(jìn)一步攀升。主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢，手腳或身體的其它部分的震顫，身體失去了柔軟性，變得僵硬。帕金森病的病情一般不會(huì)自然緩解，如果不經(jīng)治療病情進(jìn)展往往較迅速，5-10年后就會(huì)嚴(yán)重影響生活和工作，最終絕大部分帕金森病患者的活動(dòng)都局限于家中、病榻上，生活質(zhì)量急劇下降。許多老年人在出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、動(dòng)作緩慢等帕金森病的典型癥狀時(shí)，常將其歸因于“年紀(jì)大”的緣故,沒(méi)有引起重視，也沒(méi)有及時(shí)去醫(yī)院就診，任由疾病發(fā)展。因此，早期發(fā)現(xiàn)帕金森病顯得特別重要。

那么，如何識(shí)別老年人是不是患了帕金森病呢？這套國(guó)際上通用的自測(cè)題能快速揪出帕金森病。

1.你從椅子上起立有困難嗎?

2.你寫的字是不是比以前小了?

3.有沒(méi)有人說(shuō)你的聲音比以前小了?

4.你走路容易跌倒嗎?

5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來(lái)?

6.你的表情是不是沒(méi)以前那么豐富?

7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?

8.你自己系扣子困難嗎?

9.你走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?

每個(gè)問(wèn)題如果回答“是”就計(jì)1分，如果超過(guò)3分，建議您馬上到醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)體檢、CT等方式做進(jìn)一步檢查，早發(fā)現(xiàn)，才能早治療。

得了帕金森病，除了藥物以外，還有什么其它方法？推薦以下康復(fù)運(yùn)動(dòng)

康復(fù)原則：保持各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，維持相對(duì)良好的姿勢(shì)和步態(tài)，延長(zhǎng)獨(dú)立生活能力。

康復(fù)方法：

1、頭部運(yùn)動(dòng)：患者端坐位，頭由中立位緩慢向后仰至最大幅度，然后慢慢向前低頭至最大幅度，頭于中立位向右后方看于最大幅度，然后再緩慢向左后方看，各重復(fù)10次;頭由中立位緩慢向右肩上靠至最大幅度，然后再緩慢向左肩靠至最大幅度，重復(fù)10次;

2、表情訓(xùn)練：練習(xí)時(shí)最好對(duì)著鏡子做，鼓起臉頰并慢慢做吹氣練習(xí)，重復(fù)10次;撅嘴和咧嘴練習(xí)，重復(fù)10次;下頜張開(kāi)、閉上，重復(fù)10次。

3、上肢和肩部的鍛煉：患者端坐位，兩臂伸直分別從體前和體側(cè)上舉至頭頂上并堅(jiān)持10秒鐘，雙手伸直，背后相扣，往后拉至最大幅度并堅(jiān)持10秒鐘;兩臂伸直，從前向后和從后向前在體側(cè)進(jìn)行環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，反復(fù)10次，

4、手指訓(xùn)練：患者伸直掌指關(guān)節(jié)，展平手掌，一只手抓住另一只手的手指向手背方向掰壓，將手心放在桌面上，盡量使手指接觸桌面，反復(fù)做握拳和伸指的動(dòng)作

5、平衡協(xié)調(diào)鍛煉：患者中立位，雙腿分開(kāi)與肩同寬，向左右前后移動(dòng)重心平衡訓(xùn)練，患者單腿交替負(fù)重站立平衡訓(xùn)練，患者軀干和骨盆左右旋轉(zhuǎn)，并使上肢隨之進(jìn)行大的擺動(dòng)平衡訓(xùn)練，患者原地踏步、高抬腿、走正不協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

6、步態(tài)訓(xùn)練：要求患者雙眼直視前方。身體直立。起步時(shí)足尖要盡量抬高，先足跟著地再足尖著地，跨步要盡量慢而大，兩上肢盡量在行走時(shí)作前后擺動(dòng)。

7、作業(yè)訓(xùn)練：要求患者積極參與到日常生活中去，減少他人的幫助，獨(dú)立完成如穿脫衣服、進(jìn)食、洗澡、大小便等基本日?；顒?dòng)。

中醫(yī)還有什么特殊治療呢？

1、針刺：百會(huì)，風(fēng)池，合谷，足三里，三陰交，太沖、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)池、陽(yáng)陵泉等穴位

2、灸法：艾條灸大包、期門、神闕、足三里

3、耳穴：神門、皮質(zhì)下，肝、腎、肘、膝、腕、指

4、推拿：推頭部五經(jīng);拿揉頸后肌肉;點(diǎn)揉風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、曲池、懸鐘

5、藥茶：天麻3g與綠茶1g代茶飲，直至沖淡

如果您罹患帕金森病，不論是否口服了藥物，都可就診于康復(fù)科，通過(guò)中西醫(yī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)技術(shù)，提高日常生活質(zhì)量，讓您不用“帕”!

(北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科 王嘉麟)