近日,某部官兵到某醫(yī)療點獻血。獻血過程中,有的戰(zhàn)友出現(xiàn)暈厥情況。本期健康沙龍邀請解放軍總醫(yī)院京南醫(yī)療區(qū)副主任醫(yī)師張會明,給大家談談如何科學安全獻血。
問:為什么有的戰(zhàn)友在獻血過程中出現(xiàn)了暈厥情況?
張會明:暈厥是獻血時較常見的不良反應,其主要原因有以下四方面。
精神因素。如果獻血者在獻血前精神極度緊張,可能出現(xiàn)心臟抑制和全身血管擴張,使回心血流量、心排血量降低,導致腦缺血、缺氧,引發(fā)暈厥。
環(huán)境因素。采血環(huán)境高溫、高濕、嘈雜等都可能成為暈厥的誘發(fā)因素。
空腹采血。人體長時間未進食,再加上獻血時消耗部分能量,會使獻血者體內(nèi)血糖暫時降低,嚴重的可能導致暈厥。
疼痛刺激。劇痛刺激會引起血管舒縮活動的中樞性抑制,使周圍血管突然擴張,腦部暫時缺血。采血時需進行靜脈穿刺操作,疼痛敏感度較高的獻血者就可能出現(xiàn)暈厥情況。另外,睡眠不足、疲勞也是暈厥的誘發(fā)因素。
問:若戰(zhàn)友在獻血過程中發(fā)生暈厥,該怎樣處理?
張會明:如果戰(zhàn)友在獻血時暈厥,應立即停止采血,將其調(diào)整為平躺姿勢,保證大腦供血。同時,松開暈厥者的衣領(lǐng)和腰帶,使其呼吸道通暢,并補充糖鹽水。輕微暈厥者經(jīng)以上處理,大多能迅速恢復。如果暈厥者出現(xiàn)呼吸困難,可給予輸氧,同時打開窗戶通風。低血糖時可以靜脈注射高滲葡萄糖。意識恢復后可口服糖水,監(jiān)測血壓、脈搏的變化。
問:官兵在獻血前后需注意哪些方面?
張會明:官兵在獻血前要保持樂觀輕松的心態(tài);飲食清淡,獻血前不吃油膩食物和干果類食物,不空腹,獻血前兩餐不飲酒;保證充足的睡眠時間,盡量不要熬夜。
戰(zhàn)友獻血后要注意幾個細節(jié)。獻血后稍事休息,不要急起。采血的手臂放松、伸直,用另一只手的中間3指緊壓針眼處10分鐘,切忌揉搓。如果針眼處出現(xiàn)紅腫,24小時內(nèi)用毛巾冷敷,24小時后用毛巾熱敷,一般7-10天消失。如紅腫面積較大,應與獻血點工作人員聯(lián)系。獻血后當天,針眼處要保持干燥、清潔,敷貼4-6小時后方可除去。洗澡以淋浴為宜,避免臟水污染針眼,引發(fā)感染。獻血后兩天內(nèi),采血的手臂盡量不要用力,避免劇烈運動、高空作業(yè)、過度疲勞等。
血液完全恢復需2-3個星期。為使身體機能盡快恢復,這期間可以適當多吃牛奶、瘦肉、羊肉、雞蛋、魚、大豆等富含蛋白質(zhì)的食物,不要暴飲暴食及酗酒。另外,要保持良好的心態(tài)、保證充足的睡眠時間。
問:哪些人群不適合獻血?
張會明:為保證血液質(zhì)量,獻血者需要符合一定的標準。年齡過大或過小、體重過輕的人都不建議獻血。一般來說,獻血者的年齡應該在18-55周歲之間,男性體重≥50kg,女性體重≥45kg。女性處于月經(jīng)期、哺乳期或妊娠期不適合獻血。此外,獻血者在獻血前24小時內(nèi)不能喝酒;獻血前一周沒有感冒和腸胃炎經(jīng)歷、沒有服藥史;與上次獻血時間間隔6個月以上。
一些有特定疾病的患者應禁止獻血,主要包括肝炎或乙肝表面抗原為陽性的患者,有過敏性疾病并反復發(fā)作的患者,有結(jié)核病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的患者,有麻風病、艾滋病和血液類疾病的患者。獻血者應提前如實向醫(yī)生告知自己的既往病史,確保安全獻血。
獻血前,獻血者需接受一般體征檢查,包括體重、血壓、體溫以及血液快速檢測。血液快速檢測主要檢查血型、血紅蛋白含量、乙肝表面抗原、轉(zhuǎn)氨酶等項目,以上合格后方可獻血。獻血量一般以200-400毫升為宜。
問:獻血會對身體有影響嗎?
張會明:適量獻血不僅不會影響身體健康,而且對身體有益。獻血者獻血后,骨髓造血系統(tǒng)受到激發(fā),新鮮血細胞的比例明顯高于未獻過血的人。而且,獻血會使人體的血液粘稠度下降,對心腦血管系統(tǒng)有好的影響。
曹芳芳 劉 真